論文詳細

発行年度 2019年度
巻名-号名 第 12 巻 - 3 号
筆頭著者 岸本進太郎
社会医療法人玄真堂かわしまクリニック リハビリテーション科
共同著者 古江幸博
社会医療法人玄真堂川嶌整形外科病院 整形外科
後藤剛
社会医療法人玄真堂川嶌整形外科病院 整形外科
井原拓哉
社会医療法人玄真堂かわしまクリニック リハビリテーション科
川嶌眞之
社会医療法人玄真堂川嶌整形外科病院 整形外科
タイトル 遠位上腕二頭筋腱断裂例に対する腱移植術後のセラピィ経験
要約 遠位上腕二頭筋腱断裂は,推定発生率10万人に2.55人と稀な疾患である.今回,遠位上腕二頭筋腱断裂に対して長掌筋腱移植術を実施した症例のセラピィを経験したので報告する.症例は29歳,男性,ボーリングで投球した際右肘外側に疼痛と皮下出血を認めた.受傷19日目に手術を実施し,術後6週間の外固定ののち肘関節可動域訓練を開始した.術後セラピィでは1週間に伸展10度の改善を目標に設定し,移植腱への過度な伸張とならぬよう等尺性運動を用いて筋収縮改善に主眼を置き瘢痕組織の柔軟性の向上を図った.術後8週からは低負荷抵抗運動を開始し,術後12週から積極的な筋力増強訓練を実施した.結果,術後18週にVASは0mm,自動関節可動域は肘関節屈曲140度,伸展0度,回内85度,回外90度,MMTは肘屈曲5,前腕回外4,JOA-JES scoreは100点,PREE-Jは0点まで改善した.本症例では,腱移植術後回外筋力低下は残存したが満足度は高く予後は良好であった.
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