| 要約 |
DARTS人工手関節は，本邦で臨床使用が可能となった人工手関節である．今回，高度な手関節破壊を呈するRA2例3手に対しDARTS人工手関節を用いた人工手関節置換術（TWA）が施行され，術後セラピィを実施した．セラピィは，3週でキャスト除去後，Dart throw motion（投げ矢運動）に準じた自動運動を開始し，8週で他動運動許可，日常使用は段階的に進め，12週で積極的な使用を許可した．手関節可動域は，術前掌屈平均22.6°背屈平均－5°から術後掌屈平均21.3°背屈平均21.3°となり，掌屈域を維持したまま背屈優位の可動域を獲得した．Wrist scoring systemの術前総合計は平均41.3点から術後平均84.6点となり，特にPain reliefは，術後全手で50点となり疼痛は消失した．DARTS人工手関節を用いたTWAは，除痛に加えた可動域の拡大によりADL改善の可能性が示唆された． |
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