| 発行年度 |
2021年度 |
| 巻名－号名 |
第 14 巻 － 3 号 |
| 筆頭著者 |
長谷川夏美
荻窪病院 リハビリテーション室 |
| 共同著者 |
山中美季
荻窪病院 リハビリテーション室
田中芳美
荻窪病院 リハビリテーション室
斎藤和夫
東京家政大学健康科学部 リハビリテーション学科
岡崎真人
荻窪病院整形外科 手外科センター
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| タイトル |
小児における陳旧性長母指屈筋腱損傷前後のハンドセラピィ－症例報告－ |
| 要約 |
小児の長母指屈筋（以下FPL）腱損傷は稀であり，術前後のハンドセラピィに関する報告はみられない．今回，陳旧性FPL腱断裂の小学生低学年の女児に対して，術後のハンドセラピィを経験したので報告する．術直後は手関節軽度掌屈位，母指軽度屈曲，対立位で固定した．術後3週からFPL腱減張位でスプリント装着し，術後3～4週で対立訓練，術後6週から積極的なFPL腱滑動練習，術後8週からブロッキング訓練を実施し，スプリントは外出時のみ装着とした．術後13週でスプリントを完全除去とした．術後6か月の評価では，ROMは，％Total active motion（以下％TAM）は健側と比較し100％と改善し，Kapandji test 10／10点，Quick DASH2.3点，握力は，75％，ピンチ力は57％に改善し，学校生活にも問題なく，女児，母ともに満足した．術前（術前日）評価を実施し，FPL縫合腱が成熟する術後8週までスプリントの管理や生活指導ができ，筋力訓練を漸増的に実施できたことにより，過度な運動がなく，再断裂せずに術後16週までに徐々に機能の獲得が図られたものと考える． |
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