論文詳細

発行年度 2022年度
巻名-号名 第 15 巻 - 3 号
筆頭著者 佐々木秀一
北里大学病院 リハビリテーション部
共同著者 見目智紀
北里大学医学部 整形外科学
助川浩士
北里大学医学部 整形外科学
熊澤憲一
北里大学医学部 形成外科・美容外科学
中西理佐子
横浜南共済病院 リハビリテーション科
高平尚伸
北里大学 医療衛生学部
タイトル 長母指屈筋腱再断裂縫合後の後療法にフロッシング介入を行い腱癒着が改善した1例
要約 フロッシングは,ゴム製のバンドを関節や筋腹などに巻き付けて圧迫し,徒手的な捻りや自動および抵抗運動を行う方法で,関節可動域の拡大や疼痛緩和などに有効であると報告されている.今回,長母指屈筋腱(以下,FPL)の再断裂を呈し,再縫合術後に3週間固定法を行った症例で,術後6週までの間に縫合部の癒着と腱滑走障害が起こった.そこで,術後8週経過時から通常介入に追加してフロッシング介入を行った結果,術後24週では,%total active motion(TAM)が21%から83%まで改善し,復職を果たし患者の満足度も高かった.フロッシングの効果は,機械的圧力により癒着周囲の組織が粘弾性を変化させることで,柔軟性が向上し腱滑走も促されたと考えられた.フロッシング介入は修復腱の癒着時のセラピィとして,徒手療法やスプリント療法などと同様に,瘢痕組織の柔軟性向上に対するアプローチの1つの選択肢として有効である可能性が示唆された.
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