| 発行年度 |
2023年度 |
| 巻名－号名 |
第 16 巻 － 1 号 |
| 筆頭著者 |
谷口しのぶ
JA愛知厚生連安城更生病院 リハビリテーション室 |
| 共同著者 |
壁谷恵理
JA愛知厚生連安城更生病院 リハビリテーション室
青木みのり
JA愛知厚生連安城更生病院 リハビリテーション室
井上久実
JA愛知厚生連安城更生病院 リハビリテーション室
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| タイトル |
母指対立再建術を行った重度手根管症候群1例の運動学習 |
| 要約 |
筋腱移行術後のセラピィは，術前とは異なる筋を収縮させて再建動作を獲得するため，大脳の機能転換を図る必要がある．そのために，運動学習が重要となるが，効果的な方法については明確ではなく，具体的な報告もわずかである．そこで今回，共同筋ではない浅指屈筋を供与筋に用いて母指対立再建術を行った重度手根管症候群1例の運動学習の実際を紹介する．セラピィは，早期運動療法のプロトコルに準じ，学習段階に応じた指導をした．認知段階では，新しい運動方法を筋の活動特性を利用した，分かりやすい声かけやハンドリングで教示し，外在的フィードバック（以下FB）で動作を修正した．連合段階では反復訓練にて試行錯誤させ，内在的FBを中心に症例自身の気づきを促す声かけをした．課題は課題志向型，難易度は要素的かつ段階的に設定した．その結果，FBと課題設定に着目した効果的な運動学習により，術後3か月で良好な母指機能が獲得できた． |
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