| 発行年度 |
2016年度 |
| 巻名－号名 |
第 9 巻 － 3 号 |
| 筆頭著者 |
成田大地
独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）東京高輪病院 |
| 共同著者 |
仲木右京
独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）東京高輪病院
石井寿枝
独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）東京高輪病院
東田翔平
独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）東京高輪病院
白土貴史
独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）東京高輪病院
中川種史
独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）東京高輪病院，中川整形外科
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| タイトル |
当院におけるTFCC損傷に対するスプリント療法 |
| 要約 |
TFCC損傷の保存療法では，手関節，DRUJの制動と，それに伴う二次性の滑膜炎の消退か重要とされる．しかし既存の装具では回内・外運動を十分に固定できない．それに対し我々は，前腕回外位で全周性に手関節・前腕を固定するミュンスター型（MS）スプリントを新たに考案・作製した．対象5例（平均年齢51.8±10.8歳，Fovea sign陽性2例，Ballotment sign陽性3例）に対し，3週間の安静固定ののち，損傷組織の修復状態に合わせて段階的に装具を除去し，運動療法とADLおよび手の使用方法を指導した．その結果，全例で疼痛は消失し，Ballotment Signも陰性となった. ROM (平均）は前腕回内82.0±4.0°，回外88.4±4.0°，手関節背屈76.0±5.8°，掌屈66.0±13.5°であり，比較的良好な結果が得られた．MSスプリントを用いて，肘の運動を許容しながらDRUJを解剖学的整復位である回外位にて一定期間固定することは，TFC，橈尺靭帯の修復を促進し，DRUJ不安定性および疼痛の改善が得られるものと考えられた．今後は症例数の積み重ね，評価項目および装具の適応について検討が必要と思われた． |
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