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発行年度	2017年度
巻名－号名	第 10 巻－ 2 号
筆頭著者	後藤進一郎医療法人豊田会　刈谷豊田総合病院　リハビリテーション科
共同著者	小口和代医療法人豊田会　刈谷豊田総合病院　リハビリテーション科今田貴子医療法人豊田会　刈谷豊田総合病院　リハビリテーション科川合智子医療法人豊田会　刈谷豊田総合病院　リハビリテーション科小木曽涼介医療法人豊田会　刈谷豊田総合病院　リハビリテーション科夏目唯弘医療法人豊田会　刈谷豊田総合病院　整形外科
タイトル	受傷後8年の小児手指屈筋腱断裂腱移植術に対する屈曲運動の回復経過
要約	【緒言】陳旧性手指屈筋腱断裂の腱移植術後に早期運動療法を実施した．左示指自動屈曲で回復の遅延を経験したため報告する．【対象】11歳女児．2歳5ヶ月時に自宅仕事場の印刷機に左示指を巻き込まれ基節部不全切断と診断された．前院で血行再建，骨接合，腱縫合，神経縫合を実施した．当院紹介時，左示指の%TAMは42％だった．PIP関節・DIP関節の自動屈曲が不能で，主治医・本人・家族と話し合い屈曲再建が行われた．【経過】手術翌日より作業療法を開始した．%TAMは術後3週で17％，6週37％，11週42％，12週62％，16週75％だった．23週で作業療法を終了した．【考察】術後11週までのPIP自動屈曲の減弱は，屈筋腱の癒着，8年間の廃用性筋萎縮，中枢系の筋出力制限が原因と考えた．11週以降は，徐々に自動屈曲角度が改善し，作業療法終了までに良好な示指自動屈曲が獲得できた．

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